TTYT huyện Đoan Hùng

https://trungtamytedoanhung.vn

BIỂU MẪU DÀNH CHO NGƯỜI BỆNH

Đây là các biểu mẫu dành cho người bệnh và người đại diện của người bệnh khi thực hiện các thủ tục hành chính xin cấp các loại giấy tờ, tài liệu liên quan đến quá trình khám bệnh, chữa bệnh tại Trung tâm Y tế huyện Đoan Hùng.

STT

TÊN MẪU ĐƠN

Số hiệu

Tải về

1

Đơn đề nghị trích sao hồ sơ bệnh án (áp dụng cho các trường hợp nhập viện trước ngày 01/01/2024)

53.1/BV2

Ấn vào

2

Giấy đề nghị Cung cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án/tài liệu liên quan (áp dụng cho các trường hợp nhập viện sau ngày 01/01/2024)

53/BV2

Ấn vào

3

Đơn đề nghị cấp lại bảng kê chi phí khám chữa bệnh

01/BV2

Ấn vào

4

Đơn đề nghị cấp giấy xác nhận khám bệnh ngoại trú

02/BV2

Ấn vào

5

Đơn xin miễn giảm tiền viện phí

03/BV2

Ấn vào

6

Đơn xin cấp giấy xác nhận để giải quyết chế độ nghỉ dưỡng sức, phục hồi sau khi sinh con


04/BV2


Ấn vào

7

Đơn xin miễn tiền vận chuyển bệnh nhân bằng xe cứu thương

05/BV2

Ấn vào

Nguồn tin: Phòng Tổ chức - Hành chính (Hotline: 02103880215)

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây